재정연구동 출입권한 신청서 (직원)

부서/부서팀장

안전경영팀장

결재 必

결재 必

소 속

성 명

학번/직번

신규권한 요청지역 (동, 호수)

동의여부

성 명

직 번

서 명

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목 적

→ 동의여부란(□)에 체크를(√) 해주시고 친필로 서명 부탁드립니다.

-유의사항-

1. 출입권한 승인은 책임자 확인이 필요합니다.(학부/학부장, 부서/부서팀장)

2. KT 방범기기 카드등록(해제)시 개인정보를 사용합니다.

3. 개인정보를 수집• 이용하는 것에 동의가 필요합니다.

4. 개인정보보호법에 따라서 개인정보를 수집•이용을 하며 보안 출입관리 목적으로 이용되고

보관기간은 5년입니다. 또한 수집•이용된 정보는 기간 만료 후 파쇄 처리됩니다.

※ 개인정보의 제공에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의 후에도 언제든지 철회

가능합니다. 다만, 귀하가 동의하지 않은 부분에 출입권한은 제공할 수 없습니다.

위와 같이 유의사항을 확인하였으며, 출입권한을 신청합니다.

20   년     월     일

신청인 :             (서명)

UNIST 안전경영팀 보안 ☎ (내선) 1535  / e-mail : 1535@unist.ac.kr

유니스트 소속이 아닌 경우

발급받은 ‘임시출입증 번호(0000)’ 기입