생활관 입주 서비스 제공을 위한

개인정보 수집·이용 동의서

울산과학기술원 생활관은 생활관 입주 서비스 제공을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집·이용 동의

수집항목	수집목적	보유·이용기간
성명, 학번, 성별	입/퇴사 신청, 선발, 호실배정/관리	퇴사 후 5년
이메일주소, 소속, 직책, 직번, 전화번호(휴대폰)	입/퇴사자 상담 및 민원관리 생활관련 고지사항 전달
계좌정보	생활관비 납부 및 환불 관리
부모님/친구 전화번호, 관계정보(집주소, 연락처, 소속)	사건/사고 발생 시 비상연락

※ 행정안전부 국가기록원 대학기록물 보존기간 책정기준 가이드 참조

※ 귀하는 생활관 입주 서비스 이용에 필요한 최소한의 개인정보 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 동의 거부 시 생활관 이용이 제한될 수 있습니다.

상기 개인정보 수집 및 이용에 관한 내용을 숙지하였으며, 이에 동의합니다.

□ 동의함              □ 동의하지 않음

■ 건강진단서 제출에 관한 안내

울산과학기술원 생활관은 ｢생활관 운영요령｣ 제16조(입사등록)에 정한바, 건강진단서 제출 시 폐결핵 음성 여부만 확인하고 즉시 파기하며, 동의받지 않은 민감정보 또는 주민등록번호 등 개인정보를 수집·이용하지 않습니다.

※ 폐결핵 결과 확인서류에 주민번호가 기재되어 있으면 가리거나 지우고 제출 또는 업로드해 주시기 바랍니다(주민번호 노출로 인한 책임은 본인이 부담함).

202  년      월      일

신청자:             (서명 또는 인)

To provide dormitory services

Personal information collection and use agreement

Ulsan National Institute of Science and Technology dormitory intends to collect and use personal information as follows to provide dormitory services. Please read the contents carefully and decide whether to agree or not.

■ Consent to collection and use of personal information

Collectibles	Purpose of collection	Retention period
Name, student number, gender	Application for Move in/out, selection, room assignment/management	5 years after Move Out
Email address, department, position, ID number, phone number (mobile phone)	Counseling and complaints of users and announcement of notifications etc.
Account information	Dormitory fee payment and refund
Parents/friends phone number, information (home address, contact information, department)	Emergency contact in case of incident/accident

※ Refer to the guide on the guidelines for the retention period of university records by the National Archives of the Ministry of the Interior and Safety.

※ You have the right not to consent to the collection and use of the minimum personal information required to use the dormitory service. if you disagree to collect personal information, use of the dormitory may be restricted.

I have read and agree to the above information regarding the collection and use of personal information.

□ Agree         □ Disagree

■ Information on Submission of Health Examination Certificate

As stipulated in Article 16 (Registration) of the Dormitory Management Guidelines,

the Ulsan National Institute of Science and Technology Dormitory only confirms whether or not it is negative for tuberculosis when submitting a health checkup and immediately delete it, and does not collect or use personal information such as sensitive information or resident registration number without consent

※ If your resident registration number is written on the pulmonary tuberculosis test result confirmation document, please submit it after covering or erasing it (you will be responsible for the exposure of your resident registration number).

Month          day          Year

applicant :      name        (signature)